Consommation de nitrates végétaux, bon impact pour la tension artérielle et maladies cardiovasculaires incidentes.  

Voyez ici, un petit résumé d'une étude danoise sur l'alimentation, le cancer et la santé. (1)

Les effets vasculaires du nitrate inorganique, observés dans les essais cliniques, se traduisaient par une réduction des maladies cardiovasculaires (MCV) avec l'apport alimentaire habituel de nitrate dans les études prospectives justifiait donc une enquête. Ils ont cherché à déterminer si le nitrate végétal, la principale source de nitrate alimentaire, est associé à une pression artérielle (PA) plus basse et à un risque plus faible de MCV incidente. Parmi 53 150 participants sans MCV au départ, l'apport en nitrates végétaux a été évalué à l'aide d'une base de données complète sur les nitrates végétaux.  Au cours des 23 années de suivi, 14 088 cas incidents de MCV ont été enregistrés.  Chez les participants qui avaient consommé  le nombre des nitrates végétaux le plus élevé (médiane, 141 mg/jour) en avaient 2.  Comparativement aux participants  qui avait un apport le plus faible (médiane, 23 mg/jour), un apport modéré en nitrates végétaux (médiane, 59 mg/jour) était associé à un risque inférieur de 15 % de MCV [RR (IC à 95 %) 0,85 (0,82, 0,89)]. Une consommation modérée de nitrates végétaux était associée à 12 %, 15 %, 17 % et 26 % de risque inférieur de cardiopathie ischémique, d'insuffisance cardiaque, d'accident vasculaire cérébral ischémique et d'hospitalisation pour maladie artérielle périphérique, respectivement. La consommation d'au moins ~ 60 mg/jour de nitrate végétal (~ 1 tasse de légumes à feuilles vertes) peut atténuer le risque de MCV. 

L'objectif principal de cette étude était d'étudier l'association entre la consommation de nitrates végétaux et les MCV incidentes dans la cohorte de l'étude sur l'alimentation, le cancer et la santé. Le nitrate végétal était au centre des préoccupations, car environ 80 % de l'apport alimentaire total en nitrate provient de la consommation de légumes. 

À noter que les principales sources alimentaires de nitrates sont les légumes; parmi ceux qui contiennent le plus taux de nitrates, on retrouve : roquette, épinard, laitue, radis, betterave, chou chinois. 

Dans cette étude, il a été observé une association inverse entre les apports en nitrates végétaux, jusqu'à 60 mg/jour, et les hospitalisations pour MCV. Plus précisément, des apports modérés à élevés en nitrates étaient associés à un risque plus faible d'IHD, d'AVC ischémique, d'AP et d'IC. Une consommation plus élevée de nitrates végétaux était également associée à une SBP et une PAD inférieures. Les résultats suggèrent qu'assurer la consommation de légumes riches en nitrates, correspondant à environ 1 tasse de légumes à feuilles vertes, peut réduire le risque de MCV. 

Consommation de fruits et légumes – Impact sur le stress, l’humeur, le sommeil

En premier lieu, voici une étude en provenance d’Australie publiée en avril 2021 (2) et réalisée avec l’objectif principal d’explorer la relation entre la consommation de fruits et légumes et le stress dans un groupe d’hommes et femmes âgées de 25 ans et plus. Ce groupe devait remplir deux questionnaires, un sur leur apport alimentaire de fruits et de légumes et l’autre sur le stress perçu durant la même période [valeurs de l'indice PSQ allant de 0 (le plus bas) à 1 (le plus élevé)], car l’objectif secondaire était d'étudier la relation entre les caroténoïdes sériques, les biomarqueurs de la consommation de fruits et légumes et le stress perçu.

Résultat : chez les adultes australiens, une consommation plus élevée de FV était associée à un stress perçu plus faible, en particulier chez les adultes d'âge moyen. Ces résultats appuient les recommandations actuelles selon lesquelles les fruits et légumes sont essentiels à la santé et au bien-être.

Une deuxième étude répétée en cinq vagues (3), cette fois-ci, auprès des Canadiens (n=296 121 âgés de 12 ans ou plus), a été réalisée entre 2000 et 2009. Le critère de jugement principal était un épisode dépressif majeur au cours des 12 mois précédents. Modèles de régression logistique ajustés pour l'âge, le sexe, le revenu du ménage, l'éducation, l'activité physique, les maladies chroniques et le tabagisme. 

L’objectif était d’examiner également l’association entre la fréquence de consommation de fruits et légumes et les troubles de santé mentale.

Les résultats : au cours de la première vague, l’apport alimentaire en fruits et légumes étaient plus élevés tout en étant associé à une probabilité plus faible de dépression. Alors que ceux qui avait l’apport alimentaire le plus faible avaient une probabilité significative de souffrir de détresse. Tous ses résultats ont été similaires dans les quatre autres vagues. Un mauvais état de santé mentale perçu et un diagnostic antérieur de trouble de l'humeur et de trouble anxieux ont également démontré des associations inverses statistiquement significatives avec la consommation de fruits et légumes.

Une troisième étude (4), cette fois chez 171 jeunes adultes, pour tester pendant 14 jours, lors d’une intervention clinique, les avantages psychologiques vs augmenter la consommation de fruits et légumes.

Les participants ont été répartis au hasard dans une condition de contrôle de régime habituel, une condition d'intervention écologique momentanée impliquant des rappels par SMS pour augmenter leur consommation de fruits et légumes plus un bon pour acheter des fruits et légumes, ​​ou une condition d'intervention sur les fruits et légumes dans laquelle les participants ont reçu deux portions quotidiennes supplémentaires de fruits et légumes frais à consommer en plus de leur régime alimentaire normal.

Avant et après l'intervention, les mesures de résultats autodéclarées étaient les symptômes dépressifs et l'anxiété mesurés, ainsi que l'humeur quotidienne négative et positive, la vitalité, les comportements épanouissants (curiosité, créativité, motivation) évalués chaque soir à l'aide d'un sondage sur smartphone. La vitamine C et les caroténoïdes ont été mesurés à partir d'échantillons de sang avant et après l'intervention, et les attentes psychologiques concernant les avantages de la consommation de fruits et légumes ont été mesurées après l'intervention pour tester en tant que médiateurs du changement psychologique. 

Seuls les participants dans la condition de portions supplémentaires de fruits et légumes ont montré des améliorations de leur bien-être psychologique avec une augmentation de la vitalité, de l'épanouissement et de la motivation au cours des 14 jours par rapport aux autres groupes.  

L’étude concluait en mentionnant ceci : fournir aux jeunes adultes un apport de fruits et légumes de haute qualité, plutôt que de leur rappeler de manger plus de fruits et légumes (avec un bon pour acheter des fruits et légumes), a entraîné des améliorations significatives à court terme de leur bien-être psychologique.

Une quatrième étude (5) sur une période de 3 mois sur des jeunes adultes qui étaient des faibles consommateurs de fruits et légumes (moins de 3 portions/jour), afin de voir le lien entre la consommation de fruits et légumes et l’insomnie, la qualité et la durée du sommeil.

Ils ont classé les changements de consommation de fruits et légumes en 4 catégories : aucun changement ou diminution, 1 portion d'augmentation, 2 portions d'augmentation et 3 portions ou plus d'augmentation. Ensuite, ils ont comparé les changements dans la classification de l'insomnie chronique (oui ou non), la durée du sommeil, la qualité et le temps pour s'endormir (tous autodéclarés) dans les catégories de changement fruits et légumes. Les analyses étaient à la fois globales et stratifiées par sexe, ajustées pour les facteurs de confusion potentiels.

Les résultats suivants ont été obtenus :  l'âge moyen ± ET était de 26 ± 2,8 ans (71 % de femmes). Au suivi de 3 mois, les participants ont augmenté en moyenne la consommation de fruits et légumes de 1,2 ± 1,4 portions. Ce sont les femmes qui ont augmenté leur consommation de fruits et légumes de plus de 3 portions qui ont montré des améliorations des symptômes d'insomnie (probabilité d'amélioration 2 fois plus élevée ; IC à 95 % 1,1 à 3,6), de la qualité du sommeil (score de qualité du sommeil supérieur de 0,2 point ; IC à 95 % -0,01, 0,3), et le temps d'endormissement (4,2 minutes ; IC à 95 % -8, 0) par rapport aux femmes qui n'ont pas modifié ou diminué leur consommation de fruits et légumes. Les associations n'étaient pas aussi apparentes chez les hommes.  Ils en sont arrivés à la conclusion que les jeunes femmes ayant une faible consommation de fruits et légumes peuvent constater des améliorations des difficultés de sommeil liées à l'insomnie, en augmentant tout simplement leur consommation.

Voici une autre étude sur l’impact de la consommation des légumes au goût fort et amer versus au goût doux et sucré. (6)

Une étude récente contrôlée de 12 semaines a été effectuée chez 92 diabétiques de type 2 ayant reçu 3 types de régimes alimentaires différents. Le groupe no. 1 devait ingérer : 500 g de légumes au goût fort et amer; le groupe no. 2 : 500 g de légumes au goût doux et sucré et le groupe no. 3 : 120 g de légumes au goût doux et sucré.  

Les deux régimes végétaux contenaient des légumes-racines et des choux sélectionnés en fonction des différences sensorielles et de la teneur en composés phytochimiques. Avant et après l'étude, tous les participants ont subi un test de tolérance au glucose par voie orale, des mesures de la pression artérielle sur 24 heures, des analyses DEXA (masse grasse, masse non-grasse « maigre », masse osseuse) et des échantillons de sang à jeun.  Les deux régimes végétaux ont considérablement réduit l'IMC, la masse grasse corporelle totale, et les niveaux d'HbA1c par rapport au contrôle mais dans le groupe des légumes au goût fort et amer, des différences significatives ont également été trouvées concernant l'aire incrémentielle sous la courbe de glucose à 240 min (OGTT) et les niveaux de glucose à jeun. Cependant le groupe ayant consommé les légumes au goût fort et amer ont eu un plus grand impact sur la sensibilité à l'insuline, la masse grasse corporelle et la pression artérielle par rapport aux autres groupes. 

Références :

(1) Traduction de l'article  Vegetable nitrate intake, blood pressure and incident cardiovascular disease: Danish Diet, Cancer, and Health Study   https://link.springer.com/article/10.1007/s10654-021-00747-3#Tab1

(2) La consommation de fruits et légumes est inversement associée au stress perçu tout au long de la vie adulte Publié: 09 avril 2021 : https://doi.org/10.1016/j.clnu.2021.03.043 https://www.clinicalnutritionjournal.com/article/S0261-5614(21)00192-8/fulltext

(3) L''association entre la consommation de fruits et légumes et les troubles de santé mentale : données probantes provenant de cinq vagues d'une enquête nationale auprès des Canadiens PMID : 23295173 DOI: 1016/j.ypmed.2012.12.016 Méd préc. Mars 2013;56(3-4):225-30

(4) Qu'ils mangent des fruits ! l'effet de la consommation de fruits et légumes sur le bien-être psychologique chez les jeunes adultes : un essai contrôlé randomisé. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28158239/ PMID : 28158239 PMCID : PMC5291486 DOI : 1371/journal.pone.0171206

(5) Changements dans la consommation de fruits et légumes en relation avec les changements dans les caractéristiques du sommeil sur une période de 3 mois chez les jeunes adultes https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S2352721821000139, 

(6) Strong and Bitter Vegetables from Traditional Cultivars and Cropping Methods Improve the Health Status of Type 2 Diabetics: A Randomized Control (Des légumes forts et amers issus de variétés et de méthodes de culture traditionnelles améliorent l'état de santé des diabétiques de type 2 : un essai contrôlé randomisé). Référence: Thorup, A.C.; Kristensen, H.L.; Kidmose, U.; Lambert, M.N.T.; Christensen, L.P.; Fretté, X.; Clausen, M.R.; Hansen, S.M.; Jeppesen, P.B. Trial. Nutrients 2021, 13, 1813.  https://doi.org/10.3390/nu13061813